各區(qū)人力資源和社會保障局,各社會保險經(jīng)辦機構:
為進一步保障城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險權益,更好地實現(xiàn)醫(yī)保待遇無縫銜接,現(xiàn)就貫徹落實《市人民政府關于印發(fā)武漢市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險辦法的通知》(武政〔2004〕66號)明確如下處理意見:
一、適當放寬城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員連續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的條件
將城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員連續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的中斷繳費期限,由2個月調整為3個月。
二、中斷繳費的基本醫(yī)療保險待遇
(一)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員連續(xù)中斷繳費3個月及以內的,在補足中斷繳費期間的醫(yī)療保險費后,社保經(jīng)辦機構應補付其中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險待遇。
(二)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員連續(xù)中斷繳費超過3個月或一個保險年度內累計中斷繳費在4個月及以上重新繳費的,視同再次參保。再次參保繳費的,從繳費次月起開始享受門診和購藥補助;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月后,從第7個月起開始享受住院和門診治療重癥(慢性)疾病待遇。
中斷繳費后再次參保的,可將中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險費補齊,中斷繳費期間的門診和購藥補助予以補記,住院和門診治療重癥(慢性)疾病待遇不予補付。
三、本意見從2018年1月1日起執(zhí)行,原關于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險中斷繳費規(guī)定與本意見不一致的,以本意見為準。
市人力資源和社會保障局
2017年9月29日